Inschrijfformulier

Gegevens cursist:

Voornaam*
:
Achternaam* :
Straat en nr.* :
Postcode* :
Woonplaats* :
Telefoon* :
Mobiel :
E-mail* :

Gegevens hond:

Roepnaam hond* :
Naam stamboom :
Ras :
Geslacht* : reu
Geboortedatum* :
Vorige cursussen :

Ik wil me graag inschrijven voor de volgende cursus:

Maak uw keuze* :

Waar heeft u over 4 All Dogs Breda gehoord?

Maak uw keuze :

Opmerkingen:

U dient voor de cursus een W.A. verzekering te hebben afgesloten voor uw hond. Meestal valt u hond vanzelf onder uw eigen WA-verzekering maar vraag dit even na bij uw verzekeringsmaatschappij. 4 All Dogs Breda kan geen enkele aansprakelijkheid voor de door uw hond veroorzaakte schade aanvaarden.

Ik ga akkoord met bovenstaande voorwaarden.*

De velden met een * moet u invullen!

This web form is protected from SPAM by SnapHost.com
nieuwe code
Captcha Code

Type hier de code over*

 

 

 

 

 

 

INSCHRIJVEN

 

U kunt zich online inschrijven voor één van onze cursussen middels dit inschrijfformulier.

 

Indien u binnen 1 week geen reactie van ons heeft ontvangen graag even telefonisch contact opnemen met Mariëtte Laurijssen, tel.: 06-40931850 / 0161-456280.